发布日期:2024-08-15 浏览量:107
首营企业审批表
企业名称 | 类别 | 口医疗器械生产企业 | |||||||||||||||||||||||
拟供品种 | |||||||||||||||||||||||||
口医疗器械经营企业 | |||||||||||||||||||||||||
详细地址 | |||||||||||||||||||||||||
邮政编码 | 传真 | ||||||||||||||||||||||||
联系人 | 联系电话 | ||||||||||||||||||||||||
许可证 | 许可证名称 | 许可证号 | |||||||||||||||||||||||
企业名称 | 负责人 | 发证日期 | |||||||||||||||||||||||
生产范围 | 有效期至 | ||||||||||||||||||||||||
其它 | |||||||||||||||||||||||||
企业地址 | |||||||||||||||||||||||||
营业执照 | 企业名称 | 注册号(信用代码) | |||||||||||||||||||||||
法人代表人 | 经济性质 | 注册资金 | |||||||||||||||||||||||
经营范围 | 经营方式 | ||||||||||||||||||||||||
发照日期 | |||||||||||||||||||||||||
企业地址 | |||||||||||||||||||||||||
质量认证证书编号 | 有效期限 | ||||||||||||||||||||||||
销售人员 | 身份证号 | 授权委托书 口是 口否 | |||||||||||||||||||||||
采购员申请 | (签字) 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
业务 意见 | 负责人(签字) 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
质量 审核 意见 |
质量管理部负责人: 日 期: | ||||||||||||||||||||||||
总经理审批 意见 |
总经理 : 日 期: | ||||||||||||||||||||||||
编号: 填表日期:
NO: QMST-QR-008
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